«Халазион» — что это такое?

Опасная «горошина» Скорее всего, диагноз, который поставит специалист: «халазион». Халазион — это небольшое уплотнение на веке округлой формы с достаточно четкими границами и безболезненное при касании. Такой «узелок» может не рассасываться месяцами, являясь не просто косметическим дефектом, но и нередко оказывая неприятное давление на глазное яблоко, провоцируя другие заболевания, — например, хронический конъюнктивит. Он возникает при закупорке сальной (мейбомиевой) железы века. В результате этого секреторная жидкость не выделяется и скапливается в сальном протоке — что, в конечном итоге, приводит к воспалению и образованию того самого узелка на веке. Причин «засорения» сального протока много. Одна из них — несоблюдение правил личной гигиены. Если вы часто протираете глаза, особенно, немытыми руками, забываете умыться вечером, неаккуратно используете контактные линзы — то тем самым каждый раз заносите в глаз инфекцию и грязь. Иногда халазион развивается из ячменя — при периодических рецидивах или отсутствии должного лечения. Случается, вы просыпаетесь с ощущением дискомфорта при моргании. А, взглянув в зеркало, замечаете: участок века покраснел и припух. «Возможно, ячмень?» — думаете вы и ничего не предпринимаете. Ведь известно, что ячмень доставляет беспокойство в течение нескольких дней, после чего обычно проходит сам, без последствий. Но припухлость не исчезает — со временем в толще века образуется округлый узелок, похожий на градину. Болезненные ощущения при этом постепенно сходят на нет, а косметический дефект остается. «Что это такое?» — задаете вы вопрос офтальмологу. Поздней осенью и зимой мы чаще переохлаждаемся, более склонны к простудным заболеваниям, что ведет к снижению иммунитета, а это также является провоцирующим фактором для появления халазиона. Есть и ряд других факторов, приводящих к халазиону, на которые мы, к сожалению, не можем повлиять. Любые состояния организма, провоцирующие усиленное салоотделение — потенциальная причина халазиона. Жирная кожа «от природы», гормональные сдвиги, например, при сахарном диабете — это лишь некоторые из них. Консервативная терапия На ранних стадиях заболевания в ряде случаев удается решить проблему минимальными средствами — с помощью глазных капель и мазей. Уместно использование методов физиотерапии, в частности применение гелий-неонового лазера для снятия воспаления или поляризующего света (аппарат Биоптрон). Все эти меры направлены на рассасывание халазиона. В ноябре 2010 года ко мне обратился молодой мужчина, 27 лет, с жалобами на припухлость и покраснение в области нижнего века. Диагноз — халазион нижнего века правого глаза. Он получал консервативное лечение с использованием мази гидрокортизона и других лекарственных препаратов. После нескольких дней лечения халазион рассосался. В тех случаях, когда положительный эффект долго не наступает, переходят к следующему этапу лечения — с применением препарата кеналог. При помощи тонкой иглы препарат, обладающий сильным противовоспалительным эффектом, вводится в полость халазиона и препятствует образованию фиброзной капсулы вокруг очага воспаления, способствуя рассасыванию халазиона. Этот этап лечения длится около двух недель. Хирургические методы Если эффекта нет, специалисты сводят острый воспалительный процесс к минимуму, после чего рекомендуют удаление халазиона хирургическим путем. До недавнего времени существовал единственный метод хирургического вмешательства — содержимое халазиона вместе с фиброзной капсулой удалялось через традиционный разрез скальпелем конъюнктивы или кожи. Такая операция выполняется за несколько минут и не относится к сложным. Другое дело, что когда речь идет о хирургическом вмешательстве, не исключена возможность осложнений (инфицирование, кровотечение и пр.). Период реабилитации после этой операции продолжается 4–5 дней, и в течение этого времени пациенты должны находиться под наблюдением врача. Лазерное удаление менее травматично. Операция проходит бескровно, швы не накладываются, не требуется и наложения повязки. В тех случаях, когда зона рубца после операции соприкасается с роговицей, на несколько дней надевают мягкую контактную линзу для того, чтобы пациент чувствовал себя комфортно. Период реабилитации практически отсутствует, к привычному образу жизни можно вернуться уже на следующий день. Единственная рекомендация — не мочить глаз и не снимать корочки. Через 7–10 дней пациенту следует прийти на контрольный осмотр. Лазерное удаление халазиона в большинстве случаев позволяет решить проблему раз и навсегда. Ирина Кутровская, врач-офтальмолог