Не оставляйте без внимания проблемы пищеварения, от их решения во многом зависит не только хорошее самочувствие, но и нормальная работа многих других систем - дыхательных путей, ЛОР-органов и даже сердца.
Пациенты доктора Арутюновой нередко удивляются, почему к гастроэнтерологу их направил кардиолог, оториноларинголог или пульмонолог, ведь жаловались они на боли в сердце, насморк и хронический кашель. Приходится объяснять, что симптомы заболеваний органов пищеварения очень разнообразны и не всегда пациент и даже наблюдающий врач в поликлинике, могут установить связь некоторых неприятных проявлений с нарушением работы органов пищеварения.
В Ростовском областном консультативно-диагностическом центре, работа которого строится на принципе завершенной, доказательной диагностики, в истинной причине недомогания пациента разбираются врачи разных специальностей, прибегая при этом к самым современным методам обследования. Только так можно выявить недуг на ранней стадии и назначить грамотное лечение, считает врач- гастроэнтеролог ОКДЦ Нина Арутюнова.
- Взять, к примеру, пищевод, который частенько доставляет нам досадные хлопоты, и прячется под маску симптомов других распространенных недугов, того же хронического ринита или аритмии. Все мы знаем, что главная задача пищевода - доставка пищи в желудок. Но при этом очень важно, чтобы обратного заброса содержимого из желудка и двенадцатиперстной кишки в пищевод не происходило. При правильной работе мышечной структуры в нижней части пищевода - нижнего пищеводного сфинктера, раскрытие желудка происходит только во время акта глотания, а почти все остальное время сфинктер сжат и вход в желудок закрыт практически герметично.
Но при гастроэзофагеальной рефлексной болезни это условие не выполняется. Расслабление нижнего сфинктера пищевода происходит чаще и длится дольше, зачастую периоды ослабления тонуса сфинктера происходят в ночное время, и тогда агрессивное содержимое желудка и 12-перстной кишки (соляная кислота, ферменты, желчные кислоты) попадают в пищевод, органы ротоглотки и даже в дыхательные пути. Вот почему недуг может маскироваться под лор патологию или затяжные заболевания бронхов, - объясняет Нина Кимовна. - Конечно, самым частым симптомом рефлюксной болезни является знакомая многим изжога. Однако , парадокс состоит в том, что около 10% людей, имеющих рефлюкс, никогда не испытывали изжоги! В таких случаях принято говорить об атипичной рефлюксной болезни, когда на первый план выходят признаки других заболеваний.
Чтобы подтвердить возможную связь клинических проявлений с патологией желудочно-пищеводного перехода, необходимо проведение суточного исследования кислотности и моторики пищевода. В ОКДЦ на протяжении 15 лет выполняется так называемая суточная рН-метрия пищевода. Это исследование помогло подобрать правильную терапию многим пациентам и добиться прекращения или значительного улучшения течения рефлюкс-ассоциированных заболеваний: хронического фарингита, ларингита, бронхита, рефлюкс-ассоциированных нарушений сердечного ритма.
Однако, забросы содержимого иногда носят некислотный характер, и до недавнего времени проблема щелочных, смешанных, газовых рефлюксов оставалась открытой. Теперь наш Центр оснащен новейшим аппаратом, фиксирующим каждый эпизод гастроэзофагеального рефлюкса, оценивая его уровень (высоту заброса), содержание и связь с ощущениями пациента. Импедансометрия , так называется новое исследование,- позволяет оценить все патологические эпизоды и подобрать эффективную терапию для каждого пациента. На базе ОКДЦ создан центр гастроэнтерологической диагностики, где внедрены все самые современные методы обследования и лечения. Главное - не запустить недуг и вовремя обратиться к специалистам.
ноябрь 2017 электронная версия Может ли пациент, выбирая лучших врачей, способствовать здоровой конкуренции в медицине? |
Вопросы анкеты
Анкета отправлена!
Результаты анкетирования будут на сайте. Следите за новостями.