Скрытый железодефицит - как с ним бороться?

Чувствую себя плохо, постоянная слабость. Сдала анализ крови,  врач сказала, что он у меня нормальный. Подскажите что делать…

Если Вы быстро устаёте, часто болеете ОРВИ , если вас беспокоит  выпадение волос, ломкость ногтей,  сухость кожи, если «все болит , ничего не помогает» - пришло время исключить железодефицитное состояние, уверена врач –терапевт ОКДЦ  Татьяна Абрамова

«Железодефицитных» становится все больше….

Сегодня железодефицитное состояние - это самая распространенная патология.

 По некоторым данным, дефицит железа есть более чем у 1,5 млрд. жителей нашей планеты. Сама по себе железодефицитная анемия  не является заболеванием, но она может стать симптомом  серьезной патологии.

Биологическая роль железа в организме велика - оно участвует в окислительно-восстановительных процессах, росте и старении тканей, механизмах иммунитета, кроветворении, снабжении органов и тканей кислородом, функционировании ряда ферментов.

Недостаток железа и развивающаяся в последующем тканевая и гемическая гипоксия приводят к значительным трофическим изменениям волос, их истончению,  усиленному  выпадению и даже раннему поседению. Наряду с этим появляется ломкость ногтей, их поперечная исчерченность, зазубренность ногтевого края, искривление ногтевой пластинки, уплощение или вогнутость ногтей вплоть до ложкообразных. При этом нередко наблюдается недержание мочи. Возникает извращение вкуса в виде пристрастия к сырому мясу, тесту, мелу, зубному порошку и т.д. Больных привлекают запахи плесени, бензина, керосина или ацетона.

Иногда  железодефицит  приводит к атрофии слизистой оболочки языка, ангулярному стоматиту, глосситу, кариесу зубов и мышечной слабости. Проявлением дефицита железа может стать и повышение температуры до субфебрильных цифр.

Болит все…

Какая же может быть связь между железодефицитной анемией и болью в спине? Представьте, что вы несколько ночей подряд не высыпаетесь. Тело тогда кажется вялым, непослушным, отяжелевшим, появляется или усиливается боль в тех местах позвоночника, в которых она чувствовалась ранее. Нечто подобное испытывают люди, страдающие хронической железодефицитной анемией. Кроме общей слабости, недомогания, ломкости ногтей и выпадения волос они могут чувствовать и стойкую боль в спине. А некоторые жалуются, что у них вообще "болит все". Чтобы понять, почему так происходит, вспомним, что железодефицитную анемию отличает пониженное содержание в крови гемоглобина, являющегося транспортом для кислорода. Человек с низким содержанием гемоглобина может дышать чистейшим воздухом в сосновом бору, но кислород в необходимом количестве не будет попадать в клетки организма, потому что недостаточно транспорта - гемоглобина. В свою очередь кислород - это окислитель, благодаря которому совершаются обменные процессы в клетках. Мало его - в них накапливаются недоокисленные продукты обмена, по существу - яд, отравляющий организм и  нарушающий его функционирование.

Отсюда и слабость, и вялость, как при отравлении, и повышенная мышечная утомляемость. А если учесть, что к гипоксии наиболее чувствительна нервная ткань, то находит объяснение и странная на первый взгляд жалоба больных на то, что "болит все".

Пациенты идут к неврологу, гастроэнтерологу или  кардиологу, у них отмечаются расстройства сердечно - сосудистой системы, миокардиодистрофии; возникают вегетососудистые и вестибулярные нарушения. Люди страдают от частых простуд и ОРЗ,  проблем со стороны пищеварительной системы и почек. Они  лечатся,  выполняют назначения  специалистов,  но обнаруживают, что ожидаемого выздоровления и улучшения качества жизни нет , или они кратковременны. И все это только потому, что  не выявлена главная причина - железодефицитное состояние. В таких случаях терапевт должен был провести все  необходимые исследования и выявить истинные причины  недомогания.

А причин железодефицитна может быть очень много, и они самые разные: 

- хронические кровопотери различной локализации: желудочно-кишечные (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, эрозивно-язвенные поражения желудка, опухоли желудка и толстой кишки, терминальный илеит, неспецифический язвенный колит, дивертикулиты, кровоточащий геморрой );

- менструальные кровопотери (меноррагии различной этиологии, миома, эндометроз,);

- носовые (наследственная геморрагическая телеангиэктазия и другие геморрагические диатезы);

- нарушения всасывания железа

- резекция тонкой кишки, желудка с выключением двенадцатиперстной кишки;

- повышенная потребность в железе: беременность, лактация, интенсивный рост и пубертатный период;

- нарушение транспорта железа (гипопротеинемии различного генеза);

- алиментарная недостаточность.

Скрытая угроза

 Самое неприятное заключается в том, что  среди населения широко распространен латентный (скрытый) дефицит железа, когда показатели гемоглобина еще в норме, но транспортные и органные запасы железа уже истощены. Такой «замаскированный» дефицит  колеблется от 19,5 до 30%. Кроме того, от 50 до 86% женщин в различных популяциях имеют факторы риска развития анемии. Поэтому в Областном консультативно-диагностическом центре  внедрены самые  современные методы выявления  скрытых процессов изменения состава крови и ранней диагностики железодефицитных состояний.

Мало кто из пациентов  знает о том, что  есть такой  белок - Трансферрин , синтезированный в печени, он обеспечивает перемещение железа от места всасывания к месту использования. Для того,  чтобы грамотно выявить причины железодефицита необходимо провести специальный анализ, посмотреть выполняет ли трансферин  и еще один его «собрат» - Ферритин, белок обеспечивающий поглощение,  хранение и освобождение железа,  все свои функции.

Такой анализ на сегодняшний день проводится только в лаборатории ОКДЦ. Уникальное оборудование позволяет «увидеть»  даже растворимые рецепторы трансферрина, участвующие в транспорте железа.

Уточнить причины развития  анемии и железодефицита, подобрать нужный набор диагностических лабораторных тестов, разобраться в причинах возникновения патологии,  вам всегда помогут терапевты.  А в  сложных случаях к лечебно-диагностическому процессу подключится  врач –гематолог.

Пройти обследование на выявление причин железодефицита в короткие сроки пациент может и в дневном стационаре ОКДЦ, под наблюдением квалифицированных специалистов - терапевта, невролога, кардиолога, эндокринолога, что позволит всесторонне оценить проблему.