Горизонты науки

Игорь Волотовский: 

 «Лет через 10 стволовые клетки будут использоваться так же широко, как переливание крови. Сегодня мы лишь в начале пути».

В Ростове завершил работу 5-й съезд биофизиков, открывший очередную страницу в развитии новых направлений науки. Темы представленных докладов отражали самый широкий диапазон достижений ученых из России и стран ближнего зарубежья.

По мнению экспертов, наиболее перспективные направления - биофизика сложных систем, и механизмы трансформации энергии, нейродинамика и нейробиология, экологическая биофизика, биоинформатика и системная биология.

Среди участников и почетных гостей форума был и автор более 300 научных работ, академик НАН Беларусь, доктор биологических наук, профессор, лауреат Государственной и научных  премий, Заслуженный деятель науки Республики Беларусь Игорь Дмитриевич Волотовский. В последние годы он возглавлял исследования целой группы ученых  в области клеточных технологий. Об этой работе и о перспективах широкого использования стволовых клеток мы и попросили  рассказать.

- Игорь Дмитриевич, не секрет, что за рубежом, в частности, в Германии, стволовые клетки давно вошли в арсенал возможностей практикующих медиков. Почему же у нас это направление до сих пор остается как бы «полулегальным»?

- Я бы так не сказал. В Минске мы давно уже создали современный Центр клеточных технологий, где лечим больных с трофическими язвами и с целым рядом других серьезных недугов, используя стволовые клетки. Кстати, сказать, принимают здесь и белорусских, и российских граждан. Результаты очень хорошие. Приезжайте, сами убедитесь.

- Это белорусские проект и технологии?

Да, технология лечения трофических язв – белорусская разработка, выполнены доклинические и клинические испытания. Для расширения арсенала услуг мы тесно контактируем с российскими учеными, например, с Институтом цитологии РАН, в котором  создан российский препарат – биокомпозит–эпидермальный эквивалент. Биокомпозит включает клетки фибробласты и носитель–коллаген. С помощью этого препарата лечатся самые тяжелые ожоги, благодаря ему с прекрасным результатом уже пролечено более 650 человек. Этот

препарат применяется при различных кожных дефектах. Мы планируем  использовать эпидермальный эквивалент по лицензионному договору.

- Возникают ли у вас сложности в связи с вывозом и ввозом стволовых клеток, крови из России в Беларусь, ведь в РФ существуют ограничения на оборот биоматериалов?

- В России нет действующего закона об обороте клеток и их компонентов, а у нас он есть. Говорят, что в 2016-18 гг. будут подписаны соответствующие соглашения в рамках единого таможенного  пространства. Если это произойдет, то всё  будет оптимизировано.

-Как идет работа сегодня? Какие заболевания на ваш взгляд целесообразно лечить с помощью стволовых клеток?

- Мы ориентируемся на оказание амбулаторной помощи пациентам.. Работаем сразу по нескольким магистральным направлениям: по лечению кожных заболеваний, глазных болезней , пародонтитов и ряда других недугов.

Занимаемся отработкой  методов стабилизации клеточного материала и воздействием на стволовую клетку биологически активными соединениями, в результате чего она дифференцируется - превращается например в клетки нервной, хрящевой, сердечной и других тканей.

- Используются ли  стволовые клетки для лечения онкологии?

- Да, конечно, при лечении лейкозов. Но занимаются этим наши коллеги -  в специализированных клиниках Минска.

-  Все это построено на коммерческой основе? Насколько дорого такое лечение?

- Если мы наращиваем клетки пациента – аутологичные клетки, полученные из биоматериала пациента, то полтора миллиона стволовых клеток обойдутся около 500 долларов,

В Америке это уже десятки тысяч долларов. Сами понимаете, насколько у нас дешевле. Несопоставимо. Несмотря на то, что лечение организовано на коммерческой основе, для многих пациентов оно доступно.

- Разрабатываются ли сегодня  такие перспективные технологии, которые способны совершить переворот в лечении серьезных заболеваний? Избавить человека от страданий, боли, вернуть ему молодость?

- Я бы хотел предостеречь от излишнего пафоса. Стволовые клетки – не панацея, и не «молодильное яблоко». Хотя технология эта действительно очень перспективна.

В мире уже более ста исследовательских групп активно занимаются стволовыми клетками. Проводится и лечение. Чаще всего используются стволовые клетки, взятые у самого пациента. По данным официальных источников, в США лечение с использованием стволовых клеток ежегодно получают десятки  миллионов пациентов, страдающих травмами позвоночника, заболеваниями сердечно –  сосудистой и нервной системы, суставов, сахарным диабетом.

 В Европе результаты скромнее. Однако все достижения заграничных ученых, касающиеся получения и использования клеточного материала, как правило, ноу-хау. Нет общепринятых стандартных технологий. Отсутствие детальной информации заставляет нас проходить те стадии, которые кому-то уже известны. На это уходит время и деньги. Нужна единая международная программа, нужен постоянный обмен мнениями и результатами.

Я убежден, что лет через 10 стволовые клетки будут использоваться так же широко, как переливание крови. Но с чем важно определиться уже сегодня - что делать с биологическим материалом, как его фракционировать, как создать условия, чтобы клетки стабильно делились? Ведь на одну процедуру нужно накопить миллионы стволовых клеток. Описаний полно о том, что лечится та или иная болезнь, насколько успешно, каковы отдаленные результаты. Но нет основного: как клетки выделяли, культивировали, наращивали клеточную массу, как вводили в организм, какие моменты нужно обязательно учесть.

-  Но чем доверять другим, не лучше ли  проверить все самому?

- Так и приходится поступать. В Институте биофизики и клеточной инженерии НАН Беларуси выполнен совместный проект с Белорусским госмедуниверситетом. В ходе совместных усилий  разработан  метод лечения трофических язв с помощью мезенхимальных  стволовых клеток, получаемых из жировой ткани пациента. Сейчас такие клетки культивируются, результаты, как я уже говорил, успешные.

-Какие еще разработки осуществляются в Беларуси?

-В РНПЦ гематологии и трансфузиологии занимаются пуповинной тканью.  Удалось ее фракционировать. Выделяют стволовые клетки. В центре детской онкологии и гематологии изучают в основном клетки, полученные из костного мозга. Там применяют оригинальный метод пересадки донорского костного мозга при лечении лейкозов. Во время пересадки добавляют стволовые клетки больным детям. Приживаемость трансплантатов увеличивается. Это очень хороший результат.

- А как вы относитесь к использованию стволовых клеток для омоложения?

- Реального омоложения организма, к сожалению, вы не получите, но можете активизировать обменные процессы. Стволовые клетки содержат и выделяют много биологически активных веществ, но с возрастом их количество в тканях и органах  уменьшается. У ребенка, например, на 500 тысяч соматических  клеток приходится одна стволовая, у пожилых людей  - на 10 миллионов одна. Стволовые клетки лечат все. Порезали палец – в очаг устремляются стволовые клетки и с их помощью формируется рубец. В детстве кожная рана заживает за два-три дня, а в преклонном возрасте - за две-три недели. Если речь идет о серьезном хроническом заболевании, то  тут неплохо бы ввести в организм десять миллионов стволовых клеток или провести полноценный  курс лечения клетками под контролем наших специалистов.

-И последний вопрос. Как попасть на консультацию и пройти курс лечения в вашем  центре клеточных технологий. Можно ли связаться со специалистами центра по Интернету, или решить все вопросы в телефонном режиме? 

- Конечно, вся информация о нашей деятельности носит открытый характер. Республиканский научно-медицинский центр клеточных технологий,– это  первое в стране медицинское учреждение, предназначенное для широкого использования стволовых клеток в практической медицине, мы уже имеем прекрасные наработки и  делаем все, чтобы новейшие достижения науки помогали пациентам уже сегодня, возвращая здоровье и веру в свои силы.

Беседовала Ирина Белоцерковская